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神经内科分级护理服务标准

特级护理
适用对象
? ? ? ? 病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者;重症监护者;使用呼吸机辅助呼吸病需要严格监护病情的患者。如:蛛网膜下腔出血急性期、大面积脑梗死、脑出血合并脑疝、休克、气管切开等。
护理内容
? ? ? ? 设专人24小时护理,严密观察病情变化及生命体征,必要时进行 监护,认真书写重症护理记录。准确记录24小时出入水量。
? ? ? ? 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察、了解患者用药后的 反应。实施护理安全措施。
? ? ? ? 整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协 助病人更衣。
? ? ? ? 正确实施基础护理和专科护理。如:口腔护理、尿管护理、气道 护理、皮肤护理等。
? ? ? ? 维护病人的卫生、仪表、仪容。做好晨晚间护理,帮助病人刷牙、 洗脸,漱口,洗脚,三餐前洗手。
? ? ? ? 根据病情按患者的需求随时更换衣裤,洗头,擦身,梳头,剪指 甲。使患者舒适。
? ? ? ? 对脑出血患者密切观察病情及瞳孔变化。气管切开患者加强气 道护理。
? ? ? ?严格进行床旁交接班。
? ? ? ?给予心理护理和健康教育。
一级护理
适用对象
? ? ? ?病情危重需要绝对卧床休息;生活完全不能自理且病情不稳定可能随时发生变化的患者。如:脑梗死并瘫痪、脑出血、蛛网膜下腔出血、昏迷、重症肺炎、癫痫、持续高热等。
护理内容
? ? ? ? 每小时巡视患者,观察患者病情变化,必要时监护并做好记录。
? ? ? ? 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,根据患者病情测量生命体 征。观察、了解患者用药后的反应,必要时记录24小时出入量。
? ? ? ? 整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协 助病人更衣。
? ? ? ? 维护病人的卫生、仪表、仪容。做好晨晚间护理。
? ? ? ? 根据病情,正确实施基础护理和专科护理。定期修剪指甲、刮胡 子、严防并发症,保证患者安全。
? ? ? ? 对瘫痪、昏迷患者定时协助翻身,给予皮肤护理,定时协助患者 进行功能锻炼,防止并发症。
? ? ? ? 对持续性高热、癫痫等烦躁患者,必要时使用约束带。
? ? ? ? 给予患者心理护理,健康指导等。
二级护理
适用对象
? ? ? ?病情稳定仍需卧床的患者;生活部分自理的患者;年老体弱、不易多活动患者。如:椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血恢复期等。
护理内容
? ? ? ? 每两小时巡视病房一次,观察患者病情变化,根据病情测量生命 体征。
? ? ? ? 根据医嘱,正确实施治疗,给药措施,观察、了解患者用药后反 应。
? ? ? ? 整理床单位,保持病房环境整洁,空气清新,整理私人用品,协 助病人更衣。
? ? ? ? 帮助患者维护卫生、仪表、仪容。做好晨晚间护理。
? ? ? ? 对脑血管疾病恢复期的患者,正确指导康复锻炼。指导患者改变 不良生活方式。
? ? ? ? 根据病情,给予患者心理护理和健康教育、安全教育等。
三级护理
适用对象
? ? ? ? 生活完全自理病情稳定的患者;处于康复期的患者。如:高血压一期、面神经炎、脑血管病的恢复期等。
护理内容
? ? ? ? 每三小时巡视患者,观察患者病情变化。
? ? ? ? 根据病情测量生命体征。
? ? ? ? 根据医嘱,实施正确的治疗和给药措施。
? ? ? ? 给予患者相关的健康教育、安全教育等。?

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